Чому болить зуб вночі сильніше?

Зубний біль рідко виникає без причини. Якщо вдень він відчувається як помірний дискомфорт, а ввечері або вночі стає пульсуючим, гострим чи настільки сильним, що заважає заснути, відкладати візит до стоматолога не варто.

Посилення болю вночі може бути пов’язане із запаленням пульпи, тканин навколо кореня, карієсом, тріщиною зуба або іншими стоматологічними проблемами. Іноді людина помічає біль саме вночі не тому, що захворювання раптово загострилося, а тому, що в спокої його стає складніше ігнорувати.

Важливо розуміти: знеболювальне може тимчасово зменшити симптом, але не усуває причину зубного болю. Якщо він повторюється або стає сильнішим, необхідна діагностика.

Чому зубний біль може посилюватися вночі

Одна з причин пов’язана з положенням тіла. Коли людина лягає, змінюється розподіл крові та може збільшуватися кровонаповнення судин у ділянці голови. При запаленні всередині зуба це здатне посилювати тиск на чутливі тканини та робити біль більш вираженим.

Вдень на сприйняття болю також впливають рух, робота, розмови та інші подразники. Вночі їх стає значно менше, тому неприємні відчуття привертають більше уваги.

Однак саме по собі нічне посилення болю не є окремим захворюванням. Це симптом, який може супроводжувати різні стоматологічні проблеми.

Які захворювання найчастіше викликають нічний зубний біль

Пульпіт

При глибокому карієсі бактерії можуть проникнути до пульпи — тканин усередині зуба, де розташовані нервові закінчення та кровоносні судини.

Для пульпіту характерний інтенсивний, часто пульсуючий біль. Він може виникати самостійно, без їжі або холодного напою, посилюватися ввечері та вночі й тривати навіть після припинення дії подразника.

Якщо зуб почав боліти сам по собі та особливо сильно вночі, однією з можливих причин є саме запалення пульпи.

Карієс

На ранніх етапах карієс може не викликати жодного болю. У міру поглиблення ураження з’являється чутливість до холодного, гарячого, солодкого або кислого.

Якщо каріозний процес наблизився до пульпи, дискомфорт може ставати сильнішим і тривалішим. Без лікування це може призвести до запалення пульпи та необхідності лікування кореневих каналів.

Періодонтит

Якщо інфекція поширюється за межі кореневих каналів, запальний процес може охопити тканини навколо кореня.

При періодонтиті людина може відчувати біль під час накушування або враження, що зуб став «вищим» за інші. Можуть з’являтися набряк ясен, неприємний присмак або припухлість обличчя.

Такий стан потребує стоматологічного лікування, а при появі набряку — особливо швидкого звернення до лікаря.

Тріщина або пошкодження зуба

Невидима неозброєним оком тріщина може викликати біль під час жування, а також реакцію на холодне або гаряче.

Іноді пацієнту складно визначити, який саме зуб болить. Якщо неприємні відчуття повторюються та виникають переважно при накушуванні, стоматолог може перевірити зуб на наявність тріщини або інших пошкоджень.

Проблеми із зубом мудрості

Прорізування або запалення тканин навколо зуба мудрості також може супроводжуватися болем, який посилюється ввечері.

Особливо часто це відбувається, коли зуб прорізався не повністю, а навколо нього накопичуються залишки їжі та бактерії. Може виникати набряк, почервоніння ясен, неприємний запах або біль при відкриванні рота.

Чому зуб болить саме лежачи

Положення лежачи може впливати на інтенсивність відчуттів при запаленні. У горизонтальному положенні змінюється кровотік у ділянці голови та шиї, що може посилювати відчуття тиску в запалених тканинах.

Саме тому деякі пацієнти помічають характерну ситуацію: вдень зуб майже не турбує, але після того, як вони лягають спати, біль стає сильнішим.

Якщо це повторюється кілька ночей поспіль, не варто пояснювати симптом лише втомою або положенням тіла. Причину потрібно встановити під час стоматологічного огляду.

Що можна зробити, якщо зуб сильно болить вночі

До моменту візиту до стоматолога можна спробувати зменшити інтенсивність болю.

• Прополоскати рот водою комфортної температури та обережно очистити зуби від залишків їжі.

• Не прикладати до зуба або ясен гарячі компреси.

• Не класти таблетку знеболювального безпосередньо на ясна чи зуб.

• Під час сну можна трохи підняти голову, якщо в горизонтальному положенні біль посилюється.

• За відсутності протипоказань прийняти знеболювальний препарат відповідно до інструкції.

Якщо між зубами застрягла їжа, її можна обережно видалити зубною ниткою або міжзубним засобом. Не варто використовувати гострі предмети, щоб намагатися очистити болючу ділянку.

Ці заходи допомагають лише тимчасово. Якщо біль спричинений пульпітом, періодонтитом або іншим захворюванням, його причина нікуди не зникає.

Чого не варто робити при нічному зубному болю

Бажання швидко позбутися болю може призвести до помилок, які погіршують ситуацію.

Не рекомендується:

• прогрівати щоку або область хворого зуба;

• прикладати до ясен спирт, часник, соду чи інші подразнювальні речовини;

• перевищувати рекомендовану дозу знеболювального;

• самостійно починати приймати антибіотики;

• відкладати лікування лише тому, що після таблетки біль зник.

Антибіотики не замінюють стоматологічне лікування. Якщо джерелом проблеми є інфікований кореневий канал або інше локальне ураження, необхідно усунути саме причину.

Коли з нічним зубним болем потрібно терміново до стоматолога

Записатися на огляд бажано якомога швидше, якщо біль:

• виникає самостійно, без подразника;

• регулярно будить вночі;

• стає сильнішим з кожним днем;

• триває після холодного або гарячого;

• посилюється під час накушування;

• супроводжується неприємним присмаком або запахом;

• повторюється після тимчасового зникнення.

Особливої уваги потребують набряк ясен, щоки або обличчя, підвищення температури, виражене погіршення самопочуття, труднощі з відкриванням рота, ковтанням або диханням. За таких симптомів потрібна невідкладна медична оцінка.

Чи можна зрозуміти причину болю за його характером

Характер болю може дати стоматологу певні підказки, але не дозволяє самостійно встановити точний діагноз.

Пульсуючий або мимовільний біль, особливо вночі, може бути характерним для запалення пульпи.

Біль при накушуванні частіше змушує перевіряти тканини навколо кореня, тріщини та стан самого зуба.

Короткочасна реакція на холодне або солодке може виникати при карієсі чи підвищеній чутливості.

Тривалий біль після гарячого або холодного може свідчити про глибше ураження пульпи.

Але однакові симптоми можуть виникати при різних захворюваннях. Для точної діагностики стоматолог може використовувати огляд, тести на чутливість та рентгенологічне дослідження.

Чому не варто чекати, поки зуб перестане боліти

Зубний біль іноді справді зникає самостійно. Проте це не завжди означає одужання.

Наприклад, при прогресуванні запалення пульпи нервова тканина може втрачати життєздатність. Через це сильний біль здатен тимчасово припинитися, хоча інфекційний процес продовжує розвиватися.

Згодом проблема може перейти на тканини навколо кореня, спричинити запалення, набряк або утворення гнійного осередку.

Тому зникнення болю після кількох безсонних ночей — не причина скасовувати візит до стоматолога.

Як стоматолог визначає причину нічного болю

Під час консультації лікар спочатку уточнює характер симптомів: коли виник біль, що його провокує, як довго він триває та чи посилюється вночі або під час накушування.

Після цього проводиться огляд зубів і ясен. За необхідності використовуються додаткові методи діагностики.

Залежно від причини лікування може включати:

• видалення каріозних тканин і відновлення зуба;

• лікування кореневих каналів;

• професійне очищення та лікування ясен;

• лікування запалення навколо зуба;

• відновлення пошкодженого зуба;

• видалення зуба мудрості або іншого зуба, якщо його неможливо зберегти.

Чим раніше встановлена причина болю, тим більше можливостей зберегти зуб і уникнути ускладнень.